Inschrijven BSO Chaam

Ouder / verzorger 1
Kinderen van zowel basisschool De Driesprong als Het Beekdal zijn van harte welkom.
naam*
achternaam*
e-mailadres*
telefoon*
BSN-nummer*
geboortedatum*
Ouder / verzorger 2
naam
achternaam
e-mailadres
telefoon
BSN-nummer
geboortedatum
Adres
straat & huisnummer*
postcode & woonplaats*
telefoon thuis
Kind 1
naam
achternaam
BSN-nummer
geboortedatum
Kind 2
naam
achternaam
BSN-nummer
geboortedatum
Kind 3
naam
achternaam
BSN-nummer
geboortedatum
De opvang
welke dagen*
- maandag → voorschools
- maandag → naschools
- dinsdag → voorschools
- dinsdag → naschools
- donderdag → voorschools
- donderdag → naschools
- vrijdag → voorschools
- anders, namelijk:
De opvang in vakanties
opvangvorm*
- vast
- incidenteel
indien vast, aantal dagen per schooljaar
Overig
Basisschool*
- Driesprong
- Beekdal
ingangsdatum opvang*
opmerkingen
*verplicht
Email
This field is for validation purposes and should be left unchanged.

Ouder / verzorger 1